兒童包莖可通過手法擴(kuò)張、局部用藥、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。包莖可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、包皮紅腫等癥狀。
1、手法擴(kuò)張
適用于輕度包莖患兒，家長可在醫(yī)生指導(dǎo)下每日輕柔翻動(dòng)包皮，幫助擴(kuò)大包皮口。操作前需清潔雙手，動(dòng)作需緩慢避免撕裂。配合溫水坐浴可緩解局部粘連，每次浸泡5-10分鐘。若發(fā)現(xiàn)包皮破損或出血應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
2、局部用藥
合并包皮炎時(shí)可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕炎癥性粘連。用藥前需清洗并擦干患處，每日涂抹1-2次，連續(xù)使用不超過2周。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
3、包皮環(huán)切術(shù)
對于反復(fù)感染或排尿困難的患兒，可考慮包皮環(huán)切手術(shù)治療。傳統(tǒng)術(shù)式采用剪刀法或套扎法，激光環(huán)切術(shù)出血量較少。術(shù)后需保持傷口干燥，使用碘伏消毒并涂抹抗生素軟膏。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿寬松衣物減少摩擦。
4、日常護(hù)理
每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè)，清洗后及時(shí)擦干。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗劑。排尿時(shí)協(xié)助患兒完全翻下包皮防止尿液積聚。定期復(fù)查評估包皮回縮情況，記錄排尿頻率及疼痛程度。
5、中醫(yī)調(diào)理
可選用金銀花、蒲公英等中藥煎湯外洗，具有清熱解毒功效。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位改善局部氣血循環(huán)。推拿采用揉捏法松解包皮粘連，配合艾灸促進(jìn)炎癥吸收。治療期間忌食辛辣刺激食物，保持大便通暢。
治療期間應(yīng)避免患兒抓撓患處，洗澡水溫控制在38℃以下，飲食注意補(bǔ)充維生素促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)局部肌肉力量，但需避免騎跨類運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液等異常情況，家長需立即帶孩子復(fù)診。定期隨訪檢查包皮彈性及尿道口狀況，青春期前完成治療可降低成年后并發(fā)癥概率。