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如何判斷小兒疝氣嵌頓

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號

小兒疝氣嵌頓可通過觀察局部腫塊顏色變化、觸痛反應(yīng)、嘔吐表現(xiàn)、排便異常及全身狀態(tài)進(jìn)行判斷。嵌頓疝屬于急癥,需立即就醫(yī)處理。

1、腫塊顏色變化

腹股溝或陰囊處腫塊出現(xiàn)暗紅、紫紺等顏色改變是嵌頓的典型表現(xiàn)。疝內(nèi)容物血運(yùn)受阻時,局部皮膚因缺血呈現(xiàn)異常色澤,此時需緊急解除嵌頓。

2、觸痛反應(yīng)

嵌頓疝腫塊觸痛明顯,患兒抗拒觸碰。腸管等組織受壓缺血會導(dǎo)致劇烈疼痛,哭鬧不止是常見伴隨癥狀。

3、嘔吐表現(xiàn)

頻繁嘔吐伴腹脹提示可能發(fā)生腸梗阻。嵌頓疝導(dǎo)致腸管受壓時,消化道內(nèi)容物無法正常通過,出現(xiàn)噴射狀嘔吐。

4、排便異常

停止排氣排便需高度警惕。腸管嵌頓超過6小時可能發(fā)生壞死,患兒會出現(xiàn)肛門停止排氣、無大便排出等腸梗阻體征。

5、全身狀態(tài)

面色蒼白、冷汗、脈搏增快等休克前兆是危險信號。嵌頓時間延長會導(dǎo)致毒素吸收,引發(fā)感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。

家長發(fā)現(xiàn)患兒腹股溝腫塊突然增大且不能回納時,應(yīng)立即保持患兒平臥位,用軟枕墊高臀部減輕腹腔壓力,避免進(jìn)食飲水,記錄癥狀出現(xiàn)時間,盡快送往醫(yī)院急診科。嵌頓疝黃金救治時間為6小時內(nèi),延誤處理可能導(dǎo)致腸穿孔、睪丸缺血等不可逆損傷。術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈哭鬧和咳嗽,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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