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高原反應(yīng)嘔吐怎么辦

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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高原反應(yīng)嘔吐可通過吸氧、調(diào)整活動強(qiáng)度、補(bǔ)充水分、服用藥物、及時下撤等方式緩解。高原反應(yīng)嘔吐通常由缺氧、快速登高、個體差異、寒冷刺激、基礎(chǔ)疾病等因素引起。

1、吸氧

便攜式氧氣瓶或氧氣袋可快速提高血氧飽和度,緩解因缺氧導(dǎo)致的嘔吐癥狀。使用時應(yīng)選擇醫(yī)用級氧氣設(shè)備,避免長時間高流量吸氧導(dǎo)致氧中毒。吸氧后需觀察15分鐘,若嘔吐未減輕需結(jié)合其他措施。

2、調(diào)整活動強(qiáng)度

立即停止登山等耗氧活動,采取靜坐或半臥位休息。避免彎腰、突然起身等動作,減少內(nèi)臟器官對氧氣的競爭性需求。建議保持緩慢深呼吸,每分鐘呼吸頻率控制在12-15次。

3、補(bǔ)充水分

小口多次飲用40℃左右的葡萄糖鹽水,每次50-100毫升,間隔10分鐘??赏瑫r含服電解質(zhì)含片,預(yù)防脫水引發(fā)的血液黏稠度增加。忌飲冰水、碳酸飲料及酒精類飲品。

4、服用藥物

乙酰唑胺片可促進(jìn)碳酸氫鹽排泄,地塞米松片能減輕腦水腫,甲氧氯普胺片可抑制嘔吐中樞。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥物聯(lián)用。服藥后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)。

5、及時下撤

當(dāng)嘔吐伴隨意識模糊或血氧飽和度低于70%時,須立即下撤至海拔3000米以下區(qū)域。下撤過程保持平穩(wěn)速度,避免劇烈顛簸。嚴(yán)重者需由救援人員采用擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn),防止運(yùn)動加重腦水腫。

高原反應(yīng)嘔吐緩解后24小時內(nèi)應(yīng)保持臥床休息,繼續(xù)低流量吸氧6-8小時,飲食選擇易消化的粥類、面條等碳水化合物,避免高脂高蛋白食物增加胃腸負(fù)擔(dān)。未來3天避免洗澡、飲酒及劇烈運(yùn)動,每日監(jiān)測晨起血氧和心率。再次進(jìn)入高海拔地區(qū)前,建議進(jìn)行階梯式海拔適應(yīng)訓(xùn)練,并備足防寒衣物和應(yīng)急藥品。有慢性心肺疾病史者需提前進(jìn)行高原適應(yīng)能力評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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