月經(jīng)不調(diào)主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)期持續(xù)時間異常、經(jīng)血量異常等癥狀。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、精神因素、藥物影響、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期異常
月經(jīng)周期異常包括月經(jīng)周期縮短或延長。正常月經(jīng)周期為21-35天,若周期短于21天為月經(jīng)頻發(fā),長于35天為月經(jīng)稀發(fā)??赡芘c卵巢功能異常、甲狀腺疾病等因素有關(guān)。部分患者可能伴隨排卵障礙或不孕癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、經(jīng)期持續(xù)時間異常
經(jīng)期持續(xù)時間異常表現(xiàn)為經(jīng)期過短或過長。正常經(jīng)期為3-7天,少于3天為經(jīng)期過短,超過7天為經(jīng)期過長??赡芘c子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、子宮肌瘤等因素有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)貧血、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊、斷血流片等藥物止血調(diào)經(jīng)。
3、經(jīng)血量異常
經(jīng)血量異常包括月經(jīng)過多或過少。經(jīng)血總量超過80毫升為月經(jīng)過多,少于20毫升為月經(jīng)過少??赡芘c子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。部分患者可能伴隨痛經(jīng)、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)經(jīng)量。
4、閉經(jīng)
閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)指年齡超過16歲仍無月經(jīng)來潮,繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)建立后停止6個月以上??赡芘c下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常、子宮發(fā)育異常、過度節(jié)食等因素有關(guān)。部分患者可能伴隨潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀。可遵醫(yī)囑使用結(jié)合雌激素片、醋酸甲羥孕酮片、枸櫞酸氯米芬片等藥物誘導(dǎo)月經(jīng)。
5、不規(guī)則出血
不規(guī)則出血指非經(jīng)期陰道出血,包括經(jīng)間期出血、接觸性出血等??赡芘c宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、激素水平波動等因素有關(guān)。部分患者可能伴隨腹痛、白帶異常等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮片、炔諾酮片、醋酸甲地孕酮分散片等藥物調(diào)節(jié)出血。
月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適量增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、瑜伽等有助于改善內(nèi)分泌功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。避免自行服用激素類藥物或保健品,以免加重內(nèi)分泌紊亂。