走路走的腳背疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴護(hù)具、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳背疼通常由肌肉勞損、足部畸形、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、應(yīng)力性骨折等原因引起。
1、休息制動(dòng)
立即停止行走并抬高患肢,避免足部繼續(xù)負(fù)重。急性期建議臥床休息1-3天,使用枕頭墊高腳部促進(jìn)靜脈回流。長(zhǎng)期行走人群應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,每日步數(shù)控制在8000步以內(nèi),避免穿硬底鞋進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間步行。
2、冷敷熱敷
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,每日3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用薄毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。
3、穿戴護(hù)具
選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋,必要時(shí)使用足踝護(hù)具固定。夜間睡眠時(shí)可穿戴足部矯形器,緩解跖筋膜張力。存在扁平足者可定制矯形鞋墊,分散足底壓力,改善步態(tài)異常導(dǎo)致的腳背牽拉痛。
4、藥物治療
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌腱炎患者可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液,應(yīng)力性骨折需配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
5、物理治療
超聲波及沖擊波治療可緩解慢性肌腱炎,紅外線照射有助于改善局部血供??祻?fù)期可進(jìn)行足趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動(dòng)等訓(xùn)練,每日3組,每組15次。嚴(yán)重足部畸形者需評(píng)估是否需行截骨矯形手術(shù)。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。選擇鞋頭寬松、鞋底彈性好的鞋子,女性減少高跟鞋穿著時(shí)間。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,減輕足部負(fù)荷。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或持續(xù)超過(guò)1周,需及時(shí)就診排除痛風(fēng)、感染等疾病?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),逐步重建足部耐受性。