尺橈骨骨折手法復位是治療尺橈骨骨折的一種非手術方法，適用于多數(shù)閉合性、穩(wěn)定性且無明顯移位的尺橈骨骨折。
對于骨折斷端對位對線良好、成角或移位程度較輕的閉合性骨折，手法復位是首選的治療方式。這類骨折通常由低能量損傷導致，例如摔倒時手掌撐地。在局部麻醉或臂叢神經阻滯麻醉下，醫(yī)生通過專業(yè)的手法牽引、反折、旋轉等操作，使移位的骨折端恢復到接近正常的解剖位置。復位成功后，需要使用石膏或高分子夾板進行外固定，以維持骨折端的穩(wěn)定。固定的范圍通常從前臂延伸至手掌或肘關節(jié)，具體取決于骨折的位置。固定后需要定期進行X線復查，以監(jiān)測骨折是否發(fā)生再移位。在固定期間，患者需要密切觀察手指末梢的血液循環(huán)、感覺和活動情況，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等嚴重并發(fā)癥。固定時間依據(jù)患者年齡和骨折愈合情況而定，兒童通常需要4到6周，成人則需要6到8周或更長時間。拆除外固定后，需在醫(yī)生指導下循序漸進地進行腕關節(jié)和肘關節(jié)的功能鍛煉，以恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。
對于開放性骨折、骨折端嚴重粉碎、存在較大移位或成角畸形、合并血管神經損傷、以及經手法復位后無法維持穩(wěn)定的骨折，則不適合進行手法復位。這類情況往往需要采取手術治療，例如切開復位內固定術。手術可以直接顯露骨折端，實現(xiàn)精確的解剖復位，并使用鋼板、螺釘或髓內釘?shù)葍裙潭ㄆ餍堤峁﹫詮姷墓潭ǎ试S早期進行關節(jié)功能活動。對于合并嚴重軟組織損傷的開放性骨折，可能還需要進行清創(chuàng)和皮瓣修復等操作。選擇手法復位還是手術治療，需要骨科醫(yī)生根據(jù)患者的具體傷情、骨折類型、全身狀況以及個人需求進行綜合評估后決定。
無論是采取手法復位還是手術治療，尺橈骨骨折后的康復都至關重要。在骨折愈合的早期，應在醫(yī)生指導下進行未固定關節(jié)的主動活動，如手指的屈伸、肩關節(jié)的旋轉，以預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。拆除外固定或內固定允許負重后，應逐步開始腕關節(jié)和肘關節(jié)的主動及被動功能鍛煉，可配合使用握力器、彈力帶等輔助工具?？祻瓦^程中應避免暴力活動和過度負重，以免影響骨折愈合或導致內固定失效。飲食上應注意均衡營養(yǎng)，保證充足的鈣質、維生素D和優(yōu)質蛋白攝入，如牛奶、豆制品、魚肉和瘦肉，有助于促進骨骼愈合。同時，戒煙限酒，因為煙草和酒精會影響骨骼的血供和愈合能力。定期復查X線片，直至醫(yī)生確認骨折達到臨床愈合標準。整個康復過程需要耐心和堅持，如有任何異常疼痛、腫脹或活動障礙，應及時復診。