甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，典型癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒、怕熱、食欲亢進(jìn)、腹瀉、月經(jīng)紊亂、突眼等。

1、心悸

甲狀腺激素分泌過多會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心跳加快、心慌感，部分患者可能出現(xiàn)房顫等心律失常。輕度活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀，安靜狀態(tài)下心率常超過100次/分。

2、多汗

代謝亢進(jìn)使產(chǎn)熱增加，患者常出現(xiàn)全身持續(xù)性出汗，以手掌、足底、前胸后背為著，與環(huán)境溫度和活動(dòng)量無關(guān)，夜間盜汗現(xiàn)象明顯。

3、體重下降

盡管食欲增加，但因基礎(chǔ)代謝率顯著升高，機(jī)體消耗過大，1-3個(gè)月內(nèi)體重可下降5-10公斤，肌肉組織分解加速可能伴隨乏力癥狀。

4、手抖

手指細(xì)微震顫是特征性表現(xiàn)，尤其雙臂平伸時(shí)明顯，嚴(yán)重者影響持筷、寫字等精細(xì)動(dòng)作。這與甲狀腺激素增強(qiáng)β腎上腺素能受體敏感性有關(guān)。

5、易怒

中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮導(dǎo)致情緒波動(dòng)大，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、失眠，部分患者出現(xiàn)類似躁狂的精神癥狀，易被誤診為精神疾病。

6、怕熱

體溫調(diào)節(jié)中樞受刺激后對(duì)高溫耐受性降低，患者常訴環(huán)境溫度稍高即感不適，喜冷飲、少穿衣，冬季也常開窗通風(fēng)。

7、食欲亢進(jìn)

胃腸蠕動(dòng)加快伴隨高代謝狀態(tài)，患者進(jìn)食量明顯增加卻仍感饑餓，每日需5-6餐，但營養(yǎng)物質(zhì)吸收率反而降低。

8、腹瀉

腸蠕動(dòng)亢進(jìn)導(dǎo)致大便次數(shù)增多至3-5次/日，糞便多呈糊狀，含未消化食物，偶有脂肪瀉。與炎癥性腸病不同，通常無腹痛或里急后重感。

9、月經(jīng)紊亂

女性患者常見月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，因甲狀腺激素干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，長(zhǎng)期未治療可能影響生育能力。

10、突眼

Graves病患者可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)眼球突出、瞼裂增寬，伴眼瞼水腫和結(jié)膜充血。嚴(yán)重者發(fā)生復(fù)視、角膜潰瘍，需眼科緊急干預(yù)。

甲亢患者應(yīng)保持高熱量、高蛋白、高維生素飲食，每日熱量攝入需比正常人增加20%-30%，可選用牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免海帶、紫菜等高碘食物，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇瑜伽、散步等溫和鍛煉方式。定期監(jiān)測(cè)心率、體重變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)需立即就醫(yī)。