月經(jīng)推遲和懷孕的區(qū)別主要在于有無妊娠相關(guān)表現(xiàn),如停經(jīng)后出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛、尿頻等癥狀可能提示懷孕,而單純月經(jīng)推遲可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素引起。
懷孕導(dǎo)致的停經(jīng)通常伴隨妊娠反應(yīng),如孕6周左右出現(xiàn)晨起惡心、食欲改變、乳房敏感脹痛,孕12周前因子宮增大壓迫膀胱可能出現(xiàn)尿頻。部分孕婦還會出現(xiàn)乏力、嗜睡或情緒波動。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血HCG水平升高,超聲檢查可見孕囊或胎心搏動。
非妊娠的月經(jīng)推遲多見于精神緊張、過度節(jié)食、運動過量等導(dǎo)致的下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為單純周期延長而無其他癥狀。多囊卵巢綜合征患者可能伴隨痤瘡、多毛、肥胖,甲狀腺功能異常者可伴怕冷或心悸。婦科檢查無妊娠體征,血HCG檢測陰性,超聲顯示子宮內(nèi)膜增厚但無孕囊。
建議有性生活的女性若月經(jīng)推遲7天以上可先用早孕試紙檢測,陰性者可觀察1-2周,期間避免劇烈運動和精神緊張,保持均衡飲食特別是鐵和蛋白質(zhì)的攝入。若持續(xù)閉經(jīng)或伴隨異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查明確原因。確診妊娠后需規(guī)范產(chǎn)檢,排除宮外孕等異常情況。