初發(fā)糖尿病足的治愈時(shí)間通常需要3-6個(gè)月,具體恢復(fù)周期與潰瘍面積、感染程度、血糖控制情況及治療方案有關(guān)。
糖尿病足的治療周期可分為三個(gè)階段。1-2周為急性期處理階段,需通過(guò)清創(chuàng)、抗感染和改善微循環(huán)控制病情進(jìn)展,常用藥物如鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、前列地爾注射液等。2-8周為創(chuàng)面修復(fù)期,需持續(xù)換藥并配合負(fù)壓引流、生物敷料等輔助手段,同時(shí)嚴(yán)格控制血糖和血壓。8-24周為功能恢復(fù)期,此時(shí)淺表潰瘍多已愈合,但深層組織損傷需更長(zhǎng)時(shí)間修復(fù),需堅(jiān)持穿戴減壓鞋墊并進(jìn)行足部康復(fù)訓(xùn)練。若合并骨髓炎或大面積壞疽,可能需延長(zhǎng)至6個(gè)月以上,甚至通過(guò)血管介入或皮瓣移植手術(shù)促進(jìn)愈合。
患者應(yīng)每日檢查足部皮膚變化,選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋,避免赤足行走。飲食上需限制高糖高脂食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)組織修復(fù)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,將空腹血糖控制在6-7mmol/L范圍內(nèi)可顯著縮短愈合時(shí)間。出現(xiàn)新發(fā)水皰、滲液增多或疼痛加劇時(shí)須立即就醫(yī)。