崴腳一般不會直接引發(fā)痛風(fēng),但可能因外傷誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。痛風(fēng)主要與高尿酸血癥、嘌呤代謝異常等因素有關(guān),而崴腳屬于局部軟組織損傷。
崴腳后局部組織可能出現(xiàn)充血水腫,若患者本身存在高尿酸血癥,關(guān)節(jié)腔內(nèi)的尿酸結(jié)晶可能因外傷刺激脫落,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。此時(shí)可能表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尤其好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),癥狀與崴腳后的腫脹疼痛有所不同。但這種情況屬于痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因,并非崴腳直接導(dǎo)致痛風(fēng)。
極少數(shù)情況下,若患者既往無痛風(fēng)病史,崴腳后伴隨長期臥床、脫水或藥物使用等因素,可能導(dǎo)致血尿酸水平短期內(nèi)急劇升高,進(jìn)而誘發(fā)首次痛風(fēng)發(fā)作。這類情況需結(jié)合血液尿酸檢測和關(guān)節(jié)液檢查確診。
建議崴腳后及時(shí)進(jìn)行冰敷、制動等處理,避免過度活動。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛伴皮膚發(fā)亮、溫度升高等異常癥狀,或疼痛持續(xù)超過3天未緩解,需排查痛風(fēng)可能。日常需控制高嘌呤飲食攝入,保持適量飲水,肥胖者需逐步減重。