勃起功能障礙癥狀主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活,可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素、內(nèi)分泌異?;蛩幬锔弊饔玫仍蛴嘘P(guān)。
1、勃起困難
勃起困難是指陰莖無法達到足夠硬度進行性交,可能與動脈粥樣硬化、糖尿病等血管病變有關(guān)。患者常伴隨下肢麻木或間歇性跛行等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用他達拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑,或采用低強度體外沖擊波療法改善血流。
2、勃起維持障礙
勃起維持障礙表現(xiàn)為勃起后快速疲軟,常見于腰椎間盤突出導致的神經(jīng)傳導異常,或甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病?;颊呖赡馨橛醒忍弁础⒎αΦ劝Y狀。需通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或補充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
3、晨勃減少
夜間或晨間自發(fā)勃起次數(shù)顯著減少,多與睪酮分泌不足相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)體毛脫落、肌肉量下降等雄激素缺乏表現(xiàn)??赏ㄟ^十一酸睪酮軟膠囊進行替代治療,并配合有氧運動促進激素分泌。
4、性欲減退
性欲減退常由抑郁、焦慮等心理因素引發(fā),部分抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能加重癥狀?;颊叨喟橛星榫w低落、失眠等表現(xiàn)。需結(jié)合心理咨詢疏導,必要時調(diào)整用藥方案。
5、射精異常
部分患者合并早泄或延遲射精,可能與慢性前列腺炎或脊髓損傷有關(guān)。伴隨尿頻、會陰脹痛等癥狀時,可選用鹽酸達泊西汀片調(diào)節(jié)射精控制力,或采用前列舒通膠囊改善前列腺充血。
勃起功能障礙患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和長期久坐,每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳有助于改善血管功能。飲食上增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制酒精攝入。伴侶應給予充分理解與支持,共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)3個月以上,需及時至男科或泌尿外科進行陰莖血流多普勒、性激素六項等專項檢查,排除器質(zhì)性病變。