勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性交。典型癥狀包括勃起不堅、勃起維持困難、性欲減退、射精障礙及伴隨心理壓力等。
1、勃起不堅
陰莖勃起硬度不足難以插入陰道，可能由血管內(nèi)皮功能異?；蛏窠?jīng)傳導(dǎo)障礙引起。常見于糖尿病、高血壓等慢性病患者，需通過陰莖血流多普勒超聲檢查評估。
2、勃起維持困難
勃起后快速疲軟無法完成性交，多與海綿體平滑肌松弛功能障礙相關(guān)?？赡馨殡S會陰部墜脹感，需排查睪酮水平及前列腺特異性抗原指標(biāo)。
3、性欲減退
對性活動興趣顯著降低，可能與血清睪酮水平下降有關(guān)。部分患者出現(xiàn)晨勃減少現(xiàn)象，需檢測性激素六項及甲狀腺功能。
4、射精障礙
包括早泄、延遲射精或逆向射精等表現(xiàn)，常見于神經(jīng)系統(tǒng)病變患者。可能伴有會陰部感覺異常，需進(jìn)行骶神經(jīng)誘發(fā)電位檢測。
5、心理壓力
因勃起失敗產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，形成惡性循環(huán)。典型表現(xiàn)為性交前緊張出汗，需通過國際勃起功能指數(shù)問卷評估心理狀態(tài)。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。飲食可增加牡蠣、堅果等富含鋅元素食物，限制酒精攝入。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，避免施加壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月需到男科或泌尿外科就診，必要時可進(jìn)行低強(qiáng)度體外沖擊波等物理治療。