小孩手上濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、脫屑、滲出等癥狀。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗手后立即補(bǔ)涂保濕劑。家長需為孩子選擇純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
2、外用藥物
中弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏可短期用于急性期皮損。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或反復(fù)發(fā)作部位。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
3、口服藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可緩解瘙癢癥狀。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹可短期口服潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格監(jiān)測使用。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性手部濕疹,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次,注意保護(hù)正常皮膚避免光老化。家長需配合醫(yī)生評估療效與不良反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用金銀花、黃芩等清熱解毒中藥煎洗,血虛風(fēng)燥型可服用當(dāng)歸飲子加減。外用青鵬軟膏、冰黃膚樂軟膏等中成藥膏。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
家長需幫助孩子避免接觸洗滌劑、粉塵等刺激物,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。飲食上注意記錄可疑過敏食物,保證維生素A、維生素E和必需脂肪酸攝入。若皮損滲液增多、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評估,避免長期使用強(qiáng)效激素。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少精神緊張因素對病情的影響。