高血壓病人需長(zhǎng)期堅(jiān)持血壓管理,主要注意事項(xiàng)包括規(guī)律服藥、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血壓、控制體重。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素引起,需通過(guò)綜合干預(yù)穩(wěn)定血壓水平。
1、規(guī)律服藥
高血壓病人需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,不可自行增減藥量或停藥。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,不同機(jī)制藥物可聯(lián)合使用。若出現(xiàn)頭暈或乏力等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,避免血壓波動(dòng)導(dǎo)致心腦血管意外。
2、低鹽飲食
每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。建議增加新鮮蔬菜水果、全谷物及低脂乳制品攝入,適量選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物幫助鈉鹽排泄。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)調(diào)配低鹽菜品,減少隱形鹽攝入。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血壓,合并心腦血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)適合老年患者,可同步改善血管彈性。
4、定期監(jiān)測(cè)
家庭自測(cè)血壓應(yīng)早晚各一次,測(cè)量前靜坐5分鐘,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓,每年至少進(jìn)行一次全面體檢,評(píng)估心、腦、腎等靶器官損害情況。血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg或出現(xiàn)視物模糊需立即就醫(yī)。
5、控制體重
體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米。通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)逐步減重,避免快速減肥引發(fā)代謝紊亂。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需同步治療,肥胖會(huì)加重血壓調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。
高血壓病人應(yīng)戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過(guò)度勞累。冬季注意保暖防止血管收縮,夏季及時(shí)補(bǔ)水避免血液黏稠。家屬需協(xié)助營(yíng)造低壓力生活環(huán)境,定期陪同復(fù)診。若出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等異常,須立即呼叫急救并記錄癥狀發(fā)作時(shí)間,為后續(xù)治療提供依據(jù)。長(zhǎng)期規(guī)范管理可使多數(shù)患者血壓達(dá)標(biāo),顯著降低腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。