胸片通常難以查出早期肺癌。早期肺癌病灶較小且密度低，胸片分辨率有限，容易漏診微小病變或磨玻璃樣結(jié)節(jié)。
胸片檢查依賴于X射線穿透組織后的影像對比，對直徑小于10毫米的肺結(jié)節(jié)檢出率較低。早期肺癌常表現(xiàn)為微小實(shí)性結(jié)節(jié)或磨玻璃影，這些病灶在胸片上可能被肋骨、縱隔結(jié)構(gòu)或血管影遮擋。胸片對中央型肺癌的檢出率高于周圍型，但早期中央型肺癌也可能因支氣管壁增厚不明顯而被忽略。胸片篩查的假陰性率較高，部分患者即使胸片結(jié)果正常，仍需結(jié)合臨床癥狀或其他檢查進(jìn)一步評估。
低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法，其層厚更薄、分辨率更高，能發(fā)現(xiàn)胸片難以顯示的微小病灶。對于長期吸煙、有肺癌家族史的高危人群，建議直接選擇低劑量CT檢查。若胸片發(fā)現(xiàn)可疑陰影，需通過CT增強(qiáng)掃描或PET-CT明確性質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或穿刺活檢確診。
建議40歲以上吸煙者、長期接觸致癌物或存在慢性肺部疾病的人群定期進(jìn)行肺癌篩查，優(yōu)先選擇低劑量CT。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，注意防護(hù)空氣污染與職業(yè)粉塵，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素A和硒的食物如胡蘿卜、西蘭花、巴西堅(jiān)果等，有助于維持肺部健康。