胸片通常難以查出早期肺癌。早期肺癌病灶較小且密度低，胸片分辨率有限，容易漏診。篩查早期肺癌更推薦低劑量螺旋CT檢查。
胸片對(duì)早期肺癌的檢出率較低，主要依靠X射線成像原理，對(duì)微小病灶和磨玻璃樣結(jié)節(jié)的辨識(shí)能力不足。早期肺癌病灶直徑往往小于1厘米，與周圍正常肺組織對(duì)比度差，胸片難以清晰顯示。部分病灶可能被肋骨、心臟等結(jié)構(gòu)遮擋，進(jìn)一步降低檢出概率。胸片對(duì)中央型肺癌的檢出率略高于周圍型，但整體敏感度仍不足。
低劑量螺旋CT采用薄層掃描技術(shù)，可發(fā)現(xiàn)直徑2-3毫米的微小結(jié)節(jié)，對(duì)磨玻璃樣病變的識(shí)別能力顯著優(yōu)于胸片。其輻射劑量約為常規(guī)CT的1/5，適合作為肺癌篩查手段。高危人群如長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史者、接觸石棉等致癌物者，建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查。對(duì)于胸片發(fā)現(xiàn)的疑似病灶，仍需通過(guò)CT進(jìn)一步明確性質(zhì)。
40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行肺癌篩查，尤其是有吸煙史或職業(yè)暴露史者。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。保持健康生活方式，戒煙限酒，避免接觸二手煙和空氣污染，有助于降低肺癌發(fā)生概率。