蛋白尿可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。蛋白尿通常由腎臟疾病、高血壓、糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染、藥物影響等原因引起。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓和糖尿病是導(dǎo)致蛋白尿的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球內(nèi)壓力升高，使蛋白質(zhì)漏出到尿液中。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)膜受損也會(huì)引發(fā)蛋白尿。針對(duì)高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥如纈沙坦膠囊，糖尿病患者應(yīng)使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖。同時(shí)需要定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖水平。

2、調(diào)整飲食

低鹽低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品。蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋、魚(yú)肉等，每日總量不超過(guò)每公斤體重0.8克。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。

3、藥物治療

根據(jù)蛋白尿病因可選擇不同藥物。腎小球腎炎患者可使用醋酸潑尼松片抑制炎癥反應(yīng)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可降低腎小球內(nèi)壓。中成藥如黃葵膠囊具有減少尿蛋白的作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蛋白尿多屬脾腎兩虛，可采用健脾益腎的調(diào)理方法。常用中藥包括黃芪、山藥、茯苓等，可煎湯服用或制成丸劑。針灸選取腎俞、脾俞等穴位進(jìn)行調(diào)理。艾灸關(guān)元、氣海等穴位也有輔助治療效果。中醫(yī)調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持，配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。

5、定期監(jiān)測(cè)

蛋白尿患者需要定期進(jìn)行尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等檢查。初期建議每1-2周復(fù)查一次，病情穩(wěn)定后可延長(zhǎng)至1-3個(gè)月一次。居家可使用尿蛋白試紙進(jìn)行初步篩查。監(jiān)測(cè)過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)尿蛋白突然增加或出現(xiàn)水腫等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

蛋白尿患者日常應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。天氣變化時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒等呼吸道感染。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。飲食上可適量食用山藥、蓮子、芡實(shí)等具有健脾補(bǔ)腎作用的食材。