月經(jīng)一直不止需要及時(shí)就醫(yī)明確病因并接受針對性治療,主要處理方式有生活調(diào)理、藥物治療、刮宮手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)。
一、生活調(diào)理
精神壓力過大或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂引起經(jīng)期延長。建議保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,適當(dāng)攝入動物肝臟和紅肉補(bǔ)充鐵質(zhì),避免生冷辛辣食物刺激。每日溫水清潔會陰并更換純棉內(nèi)褲,防止繼發(fā)感染。
二、藥物治療
功能失調(diào)性子宮出血常表現(xiàn)為經(jīng)血淋漓不盡,可能與排卵障礙引起的激素水平波動有關(guān),通常伴有月經(jīng)周期紊亂??勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)孕激素水平,氨甲環(huán)酸片抑制纖溶系統(tǒng)止血,屈螺酮炔雌醇片通過負(fù)反饋抑制排卵。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
三、刮宮手術(shù)
子宮內(nèi)膜異常增厚可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,通常與雌激素長期刺激有關(guān),可伴有痛經(jīng)加重。診斷性刮宮既能快速止血又能獲取病理標(biāo)本,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,注意觀察陰道出血量變化。
四、宮腔鏡手術(shù)
黏膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉等占位病變會破壞宮腔形態(tài),多與局部激素受體分布異常相關(guān),常見癥狀為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下病變切除術(shù)可精準(zhǔn)去除病灶,術(shù)后建議配合使用桂枝茯苓膠囊促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),三個(gè)月內(nèi)避免盆浴。
五、子宮動脈栓塞術(shù)
子宮腺肌病或難治性出血時(shí),子宮內(nèi)膜組織侵入肌層導(dǎo)致收縮功能障礙,往往伴隨進(jìn)行性加重的腹痛。介入栓塞術(shù)通過阻斷血供控制出血,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性發(fā)熱,需配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,定期復(fù)查超聲評估療效。
經(jīng)期延長期間應(yīng)保持充足休息避免勞累,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并及時(shí)更換,記錄每日出血量及伴隨癥狀。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)血紅蛋白合成,如魚肉、蛋類與新鮮蔬果。若出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀或出血量突然增多,需立即返院復(fù)查血常規(guī)與婦科超聲,長期出血患者建議每半年進(jìn)行甲狀腺功能及凝血功能篩查。