一直腹瀉不止可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能引發(fā)急性腹瀉。過(guò)量攝入高脂肪食物、酒精或咖啡因也可能刺激腸道蠕動(dòng)加快。這類腹瀉通常癥狀較輕，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可自行緩解。避免進(jìn)食辛辣、生冷食物，選擇清淡易消化的米粥、面條等有助于胃腸恢復(fù)。
2、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉，常伴隨發(fā)熱、嘔吐。輪狀病毒、諾如病毒等感染多見(jiàn)于兒童，成人則常見(jiàn)沙門氏菌、志賀氏菌感染。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液防止脫水。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸疾病可能導(dǎo)致慢性腹瀉，排便后腹痛緩解是典型特征。精神壓力、睡眠障礙可能誘發(fā)癥狀加重。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié)，醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物，配合低FODMAP飲食改善癥狀。
4、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)引起持續(xù)腹瀉伴黏液膿血便，可能伴隨體重下降。這類自身免疫性疾病需通過(guò)腸鏡確診，治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑或手術(shù)治療?；颊咝栝L(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食乳制品后腹瀉腹脹。這類腹瀉具有食物相關(guān)性，停用奶制品后癥狀緩解。確診可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)，治療以避免乳糖攝入為主，必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶膠囊。選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶可預(yù)防癥狀發(fā)作。
長(zhǎng)期腹瀉患者需記錄排便頻率和性狀變化，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。急性腹瀉可短期食用香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物，慢性腹瀉需排查食物過(guò)敏原。避免自行使用止瀉藥掩蓋病情，特別是出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重脫水時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血生化等檢查。日常注意餐具消毒和手衛(wèi)生，減少腸道感染風(fēng)險(xiǎn)。