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高血壓該如何治療

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。

2、藥物治療

常用降壓藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利片等。硝苯地平控釋片適用于老年高血壓患者,纈沙坦膠囊對(duì)糖尿病合并高血壓患者有益。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

可采用天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等方劑調(diào)理。針灸選取太沖、曲池、足三里等穴位。耳穴壓豆選取降壓溝、心、腎等反射區(qū)。中藥代茶飲可用菊花、決明子、山楂等沖泡。推拿按摩風(fēng)池、百會(huì)等穴位有助于降壓。

4、物理治療

生物反饋治療幫助患者學(xué)會(huì)控制血壓。體外反搏治療改善血管功能。遠(yuǎn)紅外線治療促進(jìn)微循環(huán)。高壓氧治療適用于頑固性高血壓。這些物理療法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈狹窄患者可考慮血管成形術(shù)。原發(fā)性醛固酮增多癥可行腎上腺切除術(shù)。嗜鉻細(xì)胞瘤需手術(shù)切除腫瘤。頑固性高血壓可嘗試腎動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由心血管??漆t(yī)生評(píng)估。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,建議家庭自測(cè)血壓并記錄。保持理想體重,BMI控制在24以下。飲食以低脂、低鹽、高纖維為原則,多食新鮮蔬菜水果。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,保證充足睡眠。合并糖尿病、高脂血癥等疾病時(shí)需同時(shí)控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制,患者可適量吃富含鉀的蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品、魚類、堅(jiān)果等食物,也可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。