高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制，患者可適量吃富含鉀的蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品、魚(yú)類、堅(jiān)果等食物，也可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。
一、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓并記錄數(shù)據(jù)，避免情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。
二、藥物治療
硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣通道擴(kuò)張血管，適用于合并冠心病患者。纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑，對(duì)腎臟有保護(hù)作用。氫氯噻嗪片通過(guò)利尿減少血容量，需注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量，適用于心率過(guò)快者?？ㄍ衅绽种蒲芫o張素轉(zhuǎn)換酶，可能引起干咳副作用。
三、飲食調(diào)理
菠菜、香蕉等富鉀食物有助于鈉鹽排泄。燕麥、糙米等全谷物提供膳食纖維。低脂牛奶含鈣質(zhì)可輔助降壓。三文魚(yú)富含ω-3脂肪酸能改善血管彈性。杏仁中的不飽和脂肪酸有利于血脂調(diào)節(jié)。
四、中醫(yī)調(diào)理
針灸太沖、曲池等穴位可輔助降壓。決明子、菊花代茶飲具有清肝明目功效。天麻鉤藤飲適用于肝陽(yáng)上亢型高血壓。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等反射區(qū)。八段錦等養(yǎng)生功法可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
五、監(jiān)測(cè)管理
家庭自測(cè)血壓需保持安靜環(huán)境，測(cè)量前休息5分鐘。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可評(píng)估晝夜節(jié)律變化。每年進(jìn)行眼底檢查評(píng)估血管病變。定期檢測(cè)尿微量白蛋白篩查腎損傷。心電圖和心臟超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)靶器官損害。
高血壓患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，避免突然改變體位引發(fā)眩暈。烹飪時(shí)用香料代替部分食鹽，限制腌制食品攝入。根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥。保持睡眠環(huán)境安靜黑暗，睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需同步控制血糖血脂，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等并發(fā)癥篩查。