哮喘病發(fā)原因主要有遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物因素等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。
1、遺傳因素
哮喘具有家族聚集性,父母一方患有哮喘時子女發(fā)病概率增加。這類患者通常存在氣道高反應(yīng)性基因變異,表現(xiàn)為免疫球蛋白E水平升高。建議有家族史者定期進行肺功能檢測,避免接觸已知誘發(fā)因素。
2、過敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可刺激氣道肥大細胞釋放組胺。長期暴露會導(dǎo)致氣道黏膜水腫、黏液分泌增多。常見表現(xiàn)為接觸后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)喘息,可進行皮膚點刺試驗明確過敏原。
3、呼吸道感染
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染會破壞氣道上皮屏障。感染后氣道神經(jīng)敏感性增高,可能持續(xù)數(shù)月。兒童時期嚴(yán)重下呼吸道感染與后續(xù)哮喘發(fā)展密切相關(guān)。
4、空氣污染
二氧化氮、臭氧等污染物可激活氣道巨噬細胞。長期暴露會加重氣道炎癥反應(yīng),降低支氣管舒張藥物療效。霧霾天氣建議減少戶外活動,必要時使用空氣凈化設(shè)備。
5、藥物因素
阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。這類藥物會干擾花生四烯酸代謝途徑,導(dǎo)致白三烯大量生成。用藥前應(yīng)詳細告知醫(yī)生哮喘病史,避免使用禁忌藥物。
哮喘患者需建立規(guī)范的長期管理計劃,包括定期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,隨身攜帶沙丁胺醇氣霧劑作為急救藥物。保持居住環(huán)境清潔,每周用60℃以上熱水清洗床品。適度進行游泳、瑜伽等有氧運動可改善肺功能,但需避免寒冷干燥環(huán)境下的劇烈運動。出現(xiàn)夜間憋醒或日常活動受限時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。