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髕骨骨折術(shù)后疤痕

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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髕骨骨折術(shù)后疤痕是手術(shù)切口愈合過程中的自然產(chǎn)物,主要通過硅酮凝膠、洋蔥提取物制劑、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥物以及激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕的形成與個體體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、感染等因素有關(guān),多數(shù)疤痕會隨時間淡化,但完全消除較難。

一、硅酮凝膠

硅酮凝膠可在疤痕表面形成保護(hù)膜,減少水分蒸發(fā),軟化疤痕組織,抑制膠原過度增生。適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩的預(yù)防與治療,通常術(shù)后拆線后即可使用,需長期堅持涂抹才能見效。對硅酮過敏者禁用,使用前應(yīng)清潔疤痕區(qū)域。

二、洋蔥提取物制劑

洋蔥提取物制劑具有抗炎、抗增生作用,能抑制成纖維細(xì)胞增殖,減少膠原合成,改善疤痕紅腫、硬結(jié)等癥狀。適用于肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩,可與其他祛疤產(chǎn)品聯(lián)合使用。對洋蔥過敏者可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng),應(yīng)停止使用。

三、多磺酸粘多糖乳膏

多磺酸粘多糖乳膏能促進(jìn)結(jié)締組織再生,增加皮膚水分,軟化疤痕,抑制血栓形成,改善局部血液循環(huán)。適用于陳舊性疤痕和增生性疤痕,可緩解疤痕瘙癢、疼痛等不適。避免用于開放傷口或黏膜部位,孕婦慎用。

四、激光治療

激光治療通過特定波長光熱作用破壞疤痕血管,刺激膠原重塑,減少疤痕體積和顏色。適用于凹凸不平、色素沉著的陳舊疤痕,需多次治療才能顯效。治療后有短暫紅腫反應(yīng),需注意防曬和保濕,由專業(yè)醫(yī)生操作。

五、手術(shù)修復(fù)

手術(shù)修復(fù)通過切除疤痕組織,重新縫合或植皮,改善疤痕外觀和功能。適用于嚴(yán)重攣縮、影響關(guān)節(jié)活動的疤痕,通常在其他方法無效時考慮。術(shù)后可能形成新疤痕,需結(jié)合放療或藥物預(yù)防復(fù)發(fā),嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求。

髕骨骨折術(shù)后疤痕護(hù)理需保持傷口清潔干燥,避免過度牽拉或摩擦疤痕,適當(dāng)使用防曬產(chǎn)品減少色素沉著。飲食上多攝入富含維生素C、維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如橙子、堅果、魚類,促進(jìn)皮膚修復(fù)。適度按摩疤痕周圍組織,改善血液循環(huán),避免使用刺激性化妝品。若疤痕持續(xù)增生、疼痛或影響關(guān)節(jié)功能,應(yīng)及時就醫(yī)評估,選擇合適治療方案。術(shù)后康復(fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免早期劇烈運(yùn)動加重疤痕形成。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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