連續(xù)4次測(cè)血糖結(jié)果不一致可能與測(cè)量誤差、飲食波動(dòng)、操作不規(guī)范、儀器故障或生理變化等因素有關(guān)。建議重復(fù)測(cè)量并排查干擾因素,若持續(xù)異常需就醫(yī)檢查。
血糖儀檢測(cè)結(jié)果受多種因素影響。采血時(shí)未徹底清潔手指殘留糖分會(huì)導(dǎo)致數(shù)值偏高,擠壓指尖過度混入組織液可能稀釋血液樣本。不同品牌試紙與儀器匹配度差異可能產(chǎn)生系統(tǒng)誤差,試紙受潮或過期也會(huì)影響化學(xué)反應(yīng)準(zhǔn)確性。餐后1-2小時(shí)內(nèi)血糖自然波動(dòng)可達(dá)3-5mmol/L,劇烈運(yùn)動(dòng)后或應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素分泌增加會(huì)暫時(shí)升高血糖。部分藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑可能干擾代謝。
糖尿病患者胰島素注射部位輪換不足可能影響藥物吸收穩(wěn)定性,合并感染時(shí)炎癥因子會(huì)加劇血糖波動(dòng)。黎明現(xiàn)象與蘇木杰效應(yīng)等特殊生理機(jī)制可導(dǎo)致晝夜差異。某些內(nèi)分泌疾病如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)持續(xù)干擾糖代謝。血糖儀未定期校準(zhǔn)或電池電量不足時(shí),電子元件靈敏度下降可能造成讀數(shù)漂移。
建議采用同一臺(tái)儀器在空腹?fàn)顟B(tài)下重復(fù)檢測(cè),采血前用溫水洗手自然晾干,避免酒精消毒后立即操作。選擇指尖兩側(cè)采血可減少疼痛干擾,第一滴血棄用后取第二滴血檢測(cè)更準(zhǔn)確。定期核對(duì)血糖儀與醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果差異,保存檢測(cè)記錄供醫(yī)生分析。糖尿病患者應(yīng)固定測(cè)量時(shí)間點(diǎn),注射胰島素后需按時(shí)進(jìn)餐防止低血糖。若多次測(cè)量差值超過2mmol/L或伴隨多飲多尿癥狀,需內(nèi)分泌科就診排查胰島功能異常。