多次測量血壓數(shù)值不一致屬于正?,F(xiàn)象,主要與測量姿勢、情緒波動(dòng)、袖帶松緊度、測量間隔時(shí)間、設(shè)備誤差等因素有關(guān)。
血壓本身存在生理性波動(dòng),健康人群晝夜血壓差值可達(dá)20-40毫米汞柱。測量時(shí)手臂未與心臟保持同一水平、袖帶纏繞過緊或過松會(huì)導(dǎo)致10-20毫米汞柱誤差。情緒緊張或測量前劇烈活動(dòng)可能使收縮壓短暫升高10-30毫米汞柱。水銀血壓計(jì)與電子血壓計(jì)之間存在5-15毫米汞柱的系統(tǒng)誤差,同一設(shè)備重復(fù)測量建議間隔1-2分鐘。連續(xù)測量時(shí)血壓數(shù)值逐漸下降5-10毫米汞柱屬于血管適應(yīng)性調(diào)節(jié)。
建議選擇安靜環(huán)境休息5分鐘后測量,坐姿保持背部挺直,雙腳平放地面,裸露上臂并支撐于桌面。使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì),袖帶氣囊中心對準(zhǔn)肱動(dòng)脈,下緣距肘窩2-3厘米。記錄每次測量結(jié)果時(shí)需注明時(shí)間、體位和所用設(shè)備。若多次測量差值持續(xù)超過20毫米汞柱,或伴隨頭暈心悸等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。