腳跟跟腱兩側疼痛可能與跟腱炎、跟腱滑囊炎、足底筋膜炎、外傷或運動損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
跟腱炎是跟腱反復微小撕裂導致的慢性炎癥，常見于跑步、跳躍等運動人群，表現(xiàn)為跟腱局部腫脹和壓痛。跟腱滑囊炎由跟腱與皮膚之間的滑囊受摩擦刺激引起，穿鞋不當或過度行走可能誘發(fā)。足底筋膜炎因足底筋膜反復牽拉損傷導致，晨起第一步疼痛明顯。外傷或運動損傷如跟腱部分撕裂、挫傷等會引發(fā)急性疼痛和活動受限。部分患者可能存在跟骨后滑囊炎或類風濕性關節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病相關表現(xiàn)。
長期穿高跟鞋、扁平足等足部結構異常可能增加跟腱負擔。肥胖或突然增加運動強度也容易造成跟腱過度負荷。糖尿病患者可能出現(xiàn)跟腱組織變性。某些抗生素如喹諾酮類藥物可能增加跟腱斷裂風險。跟腱鈣化或痛風性關節(jié)炎等代謝性疾病也可能表現(xiàn)為跟腱區(qū)域疼痛。
出現(xiàn)腳跟跟腱兩側疼痛時應減少跑跳等劇烈運動，選擇有足弓支撐的鞋子，避免穿硬底鞋或高跟鞋。可嘗試冰敷疼痛部位10-15分鐘緩解炎癥，每日重復2-3次。適當進行跟腱拉伸練習，如面對墻壁雙手扶墻，患側腿伸直后跟貼地，保持30秒?？刂企w重減輕跟腱負擔，補充富含維生素C和蛋白質的食物促進組織修復。若疼痛持續(xù)超過兩周或影響正常行走，應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診，可能需要超聲或核磁共振檢查評估跟腱狀況，醫(yī)生可能建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、局部注射治療或定制矯形鞋墊等干預措施。