腳跟腱疼痛可能由跟腱炎、跟腱斷裂、跟腱周圍炎、足部過度使用、外傷等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、跟腱炎
跟腱炎可能與長期劇烈運動、鞋子不合腳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腳跟腱局部腫脹、壓痛、活動受限等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。急性期需停止運動并冰敷,慢性期可進行跟腱拉伸訓(xùn)練。
2、跟腱斷裂
跟腱斷裂可能與突然發(fā)力起跳、直接暴力打擊等因素有關(guān),通常伴隨劇烈疼痛、行走困難、局部凹陷等癥狀。完全斷裂需手術(shù)縫合跟腱,術(shù)后需穿戴支具6-8周。部分斷裂可采用石膏固定保守治療,配合使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
3、跟腱周圍炎
跟腱周圍炎可能與反復(fù)摩擦、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為腱周紅腫熱痛、皮膚溫度升高等癥狀??删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟壕徑庋装Y,配合超聲波治療。日常需避免穿硬底鞋,運動前后充分熱身。
4、足部過度使用
長時間跑步、登山等運動可能導(dǎo)致跟腱勞損,出現(xiàn)晨起僵硬、運動后疼痛加重等表現(xiàn)。建議調(diào)整運動強度,使用硅膠足跟墊分散壓力,每日用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。
5、外傷
跟腱區(qū)域遭受撞擊或切割傷可能導(dǎo)致局部血腫、功能障礙。輕微挫傷可外用云南白藥氣霧劑,嚴重開放傷需清創(chuàng)縫合?;謴?fù)期間避免負重,可進行踝泵運動預(yù)防血栓形成。
腳跟腱疼痛患者應(yīng)選擇軟底有緩沖的鞋子,避免赤足行走。運動前做好15分鐘跟腱拉伸,運動后冰敷10分鐘??刂企w重減輕足部負荷,補充蛋白質(zhì)和維生素C促進肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)突發(fā)劇痛、無法提踵等情況,需及時至骨科就診排查跟腱病變。