應對早泄需綜合調(diào)整生活方式、心理干預及醫(yī)學治療,主要措施包括行為訓練、心理咨詢、局部麻醉藥物使用、口服藥物選擇及中醫(yī)調(diào)理。
1、行為訓練
通過停-動法或擠壓法延長射精潛伏期,伴侶共同參與可降低焦慮。日常可配合凱格爾運動增強盆底肌控制力,每周訓練3-5次,每次10分鐘。
2、心理咨詢
認知行為療法可改善錯誤性觀念,緩解表演焦慮。若合并抑郁傾向需聯(lián)合專業(yè)心理評估,避免負面情緒加重癥狀。
3、局部麻醉
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度,使用前需測試皮膚耐受性。建議性交前20分鐘涂抹,洗凈后避免伴侶黏膜接觸。
4、口服藥物
達泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,鹽酸帕羅西汀片等需連續(xù)用藥。使用前需排除心血管疾病禁忌證。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固證可用金匱腎氣丸,肝郁氣滯證適用逍遙丸。針灸選關(guān)元、腎俞等穴位,每周2-3次,配合艾灸效果更佳。
日常需保持適度運動如慢跑或游泳,避免過度疲勞;減少酒精及辛辣刺激飲食,增加核桃、牡蠣等含鋅食物;性行為前充分前戲緩解緊張,建立規(guī)律性生活節(jié)奏;定期復查調(diào)整方案,配偶應避免指責給予支持性反饋。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,需男科就診排除慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。