一天不吃飯可能會導致血糖降低，但具體是否出現(xiàn)低血糖因人而異。健康人群可能僅出現(xiàn)輕微不適，而糖尿病患者或代謝異常者發(fā)生低血糖的風險較高。
健康人群短期不進食時，肝臟會通過分解肝糖原維持血糖穩(wěn)定，通常不會引發(fā)嚴重低血糖?？赡艹霈F(xiàn)饑餓感、乏力或注意力不集中，但血糖值多處于正常下限。若長期未進食，機體可能啟動脂肪分解供能，產生酮體替代葡萄糖功能，此時血糖進一步降低但未必達到低血糖診斷標準。
糖尿病患者尤其使用胰島素或促泌劑者，不進食極易誘發(fā)低血糖。胰島素作用高峰時段未及時進食，血糖可快速降至3.9mmol/L以下，出現(xiàn)冷汗、手抖、心悸等典型癥狀。部分患者存在無癥狀性低血糖，需通過血糖監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)。肝腎功能異常者因糖異生能力下降，空腹時更易發(fā)生低血糖反應。
建議規(guī)律進食避免長時間空腹，糖尿病患者需隨身攜帶糖果應急。出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀時，立即進食15-20克速效碳水化合物。反復發(fā)生不明原因低血糖需就醫(yī)排查胰島素瘤等器質性疾病。日常監(jiān)測血糖有助于了解個體對空腹的耐受程度，制定個性化飲食方案。