膽囊炎可通過體格檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腹部超聲檢查、腹部CT檢查等方式確診。膽囊炎可能由膽囊結石、膽道感染、膽道蛔蟲癥、膽囊血管病變、膽囊排空障礙等原因引起。
一、體格檢查
體格檢查是醫(yī)生通過視診、觸診、叩診和聽診等方法對患者身體進行初步評估。醫(yī)生會重點檢查右上腹是否有壓痛、反跳痛和肌緊張，即墨菲氏征檢查。若墨菲氏征陽性，即按壓膽囊區(qū)時患者因疼痛而突然屏息，是急性膽囊炎的典型體征。這種方式有助于初步判斷病情，為后續(xù)影像學檢查提供線索。
二、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查通過抽取靜脈血分析血液中白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例。急性膽囊炎患者由于細菌感染或炎癥反應，白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例通常會顯著升高。這項檢查有助于確認體內是否存在感染及炎癥的嚴重程度，是診斷急性膽囊炎的基本實驗室檢查項目之一。
三、肝功能檢查
肝功能檢查通過檢測血清中的膽紅素、轉氨酶、堿性磷酸酶等指標來評估肝臟功能狀態(tài)。膽囊炎可能引起膽汁排泄不暢，導致膽紅素水平升高，轉氨酶也可能輕度異常。這項檢查有助于判斷是否伴有膽道梗阻或肝臟損傷，為鑒別診斷提供依據(jù)。
四、腹部超聲檢查
腹部超聲檢查是利用超聲波成像技術觀察膽囊形態(tài)、大小、壁厚度以及有無結石的首選影像學方法。檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊周圍積液以及膽囊內結石影。該檢查無創(chuàng)、便捷，對急性膽囊炎的診斷具有很高的敏感性和特異性，能有效評估膽囊的形態(tài)學改變。
五、腹部CT檢查
腹部CT檢查通過X射線斷層掃描獲得腹腔內臟器的詳細橫斷面圖像。當超聲檢查結果不明確或懷疑有并發(fā)癥時，CT檢查能更清晰地顯示膽囊炎癥、周圍組織浸潤、膿腫形成或穿孔等情況。它對評估病情嚴重程度和制定治療方案具有重要價值，尤其在復雜病例中作用顯著。
確診膽囊炎后，患者應在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，同時注意生活調理。飲食上須保持規(guī)律，避免暴飲暴食，限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入，如肥肉、油炸食品和動物內臟，選擇清淡易消化的食物。急性發(fā)作期需禁食并充分休息，緩解期可適量進行散步等溫和運動以促進胃腸蠕動。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，定期復查腹部超聲監(jiān)測膽囊情況，如有不適及時就醫(yī)。