男性腰兩側(cè)酸痛可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。腰兩側(cè)酸痛通常由肌肉損傷、炎癥刺激、神經(jīng)壓迫等原因引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性刺痛，可能伴隨活動受限、排尿異常等癥狀。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，主要表現(xiàn)為腰部兩側(cè)肌肉酸脹疼痛，勞累后加重，休息后緩解。急性期可通過熱敷緩解癥狀，慢性期需加強核心肌群鍛煉，避免久坐久站。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能刺激泌尿系統(tǒng)，引發(fā)腰部兩側(cè)放射性絞痛，常伴隨血尿、尿頻等癥狀。建議增加飲水量促進結(jié)石排出，疼痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣，嚴(yán)重者需進行體外沖擊波碎石術(shù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
3、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部兩側(cè)酸痛并向臀部下肢放射。急性期需臥床休息，配合腰椎牽引治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛嚴(yán)重時短期應(yīng)用洛索洛芬鈉片。避免彎腰提重物等動作。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥，早期表現(xiàn)為晨起腰背僵硬酸痛，活動后減輕。確診需結(jié)合HLA-B27檢測和影像學(xué)檢查，治療包括規(guī)律服用柳氮磺吡啶腸溶片、注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等生物制劑，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
5、腎盂腎炎
細菌感染引起的腎實質(zhì)炎癥可導(dǎo)致腰部持續(xù)性脹痛，多伴隨發(fā)熱、尿急尿痛等全身癥狀。需進行尿培養(yǎng)明確病原體后，遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療，療程通常2周。治療期間多飲水促進細菌排出。
建議男性出現(xiàn)腰兩側(cè)酸痛時注意休息，避免劇烈運動加重?fù)p傷，睡眠時可在腰部墊軟枕保持生理曲度。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，控制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，應(yīng)及時就診泌尿外科或骨科排查病因。日常可通過游泳、平板支撐等運動增強腰背肌力量，工作時每1小時起身活動5分鐘緩解肌肉緊張。