腰的兩側(cè)酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強直性脊柱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、排尿異常等癥狀。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰肌勞損。腰部肌肉持續(xù)緊張會引發(fā)乳酸堆積，表現(xiàn)為兩側(cè)酸脹痛，久坐后加重。建議通過熱敷、按摩緩解癥狀，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。
2、腰椎間盤突出
椎間盤向后外側(cè)突出可能壓迫神經(jīng)根，除腰部酸痛外常伴有下肢放射痛?？赡芘c久坐、肥胖等因素有關，CT檢查可確診。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時刺激黏膜，可能引發(fā)腰部陣發(fā)性絞痛并向會陰部放射，多伴隨血尿、尿頻。超聲檢查能明確結(jié)石位置，可配合體外沖擊波碎石或排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物治療。
4、婦科疾病
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能通過神經(jīng)反射引起腰部酸痛，多伴有下腹墜脹、月經(jīng)異常。需進行婦科檢查及超聲診斷，可選用婦科千金片、金剛藤膠囊、康婦炎膠囊等藥物控制炎癥。
5、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬酸痛，活動后減輕但夜間加重。HLA-B27基因檢測和MRI有助于診斷，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、依托考昔片等控制病情。
日常應注意保持正確坐姿，避免久站久坐，睡眠選擇硬板床。可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量，飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，建議及時到骨科或泌尿外科就診。