老人身上有褥瘡可通過(guò)定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、局部用藥、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。褥瘡?fù)ǔＳ砷L(zhǎng)期受壓、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕、血液循環(huán)障礙、感染等原因引起。
1、定期翻身
長(zhǎng)期臥床的老人需要每2小時(shí)翻身一次，避免同一部位持續(xù)受壓。翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免拖拽皮膚導(dǎo)致摩擦損傷。可使用枕頭或軟墊支撐身體突出部位，分散壓力。夜間護(hù)理時(shí)也要保持翻身頻率，可使用鬧鐘提醒。
2、保持皮膚清潔
每日用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性清潔劑。大小便后要及時(shí)清理，防止排泄物刺激皮膚。清潔后輕輕拍干，避免用力擦拭。皮膚皺褶處要特別注意保持干燥，可適當(dāng)使用氧化鋅軟膏等皮膚保護(hù)劑。
3、使用減壓裝置
可選擇氣墊床、泡沫墊等減壓裝置，減輕局部壓力。坐輪椅的老人要使用減壓坐墊，并每隔15-30分鐘調(diào)整一次姿勢(shì)。注意檢查減壓裝置是否正常工作，避免漏氣或變形影響減壓效果。
4、局部用藥
對(duì)于淺表性褥瘡，可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物預(yù)防感染。伴有壞死組織的褥瘡需要醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)處理。深部褥瘡可能需要使用藻酸鹽敷料等促進(jìn)傷口愈合。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等，促進(jìn)組織修復(fù)。補(bǔ)充維生素C和鋅有助于傷口愈合。對(duì)于進(jìn)食困難的老人，可考慮營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。同時(shí)要保證充足水分?jǐn)z入，維持皮膚彈性。
褥瘡護(hù)理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，家屬要密切觀察皮膚變化，記錄褥瘡大小、深度和滲出情況。發(fā)現(xiàn)褥瘡惡化或出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)可輕柔按摩受壓部位周圍皮膚促進(jìn)血液循環(huán)，但避免直接按壓創(chuàng)面。保持床單平整清潔，選擇柔軟透氣的衣物減少摩擦。鼓勵(lì)老人在能力范圍內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，改善全身血液循環(huán)。