妊娠高血壓的控制范圍通常為收縮壓低于140毫米汞柱且舒張壓低于90毫米汞柱,若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱需及時干預(yù)。
妊娠期血壓監(jiān)測需以診室測量為準(zhǔn),家庭自測血壓可作為輔助參考。血壓處于130-139/85-89毫米汞柱時為警戒值,此時應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率并調(diào)整生活方式。當(dāng)血壓達(dá)到140/90毫米汞柱即達(dá)到妊娠高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),需啟動醫(yī)學(xué)干預(yù)。對于既往有慢性高血壓的孕婦,血壓控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬至收縮壓150毫米汞柱以下,但需密切監(jiān)測尿蛋白及胎兒狀況。血壓超過160/110毫米汞柱屬于重度子癇前期,需立即住院治療。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保持每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽蛋,避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽,每次不超過30分鐘。保證每日7-8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。每日早晚定時測量血壓并記錄,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等子癇前期癥狀時需即刻就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需持續(xù)監(jiān)測血壓變化,部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性高血壓需長期隨訪。