來月經(jīng)時腰疼肚子疼可能與激素水平變化、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、原發(fā)性痛經(jīng)等因素有關，可通過熱敷、藥物止痛、調(diào)整飲食、適度運動、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、激素水平變化
月經(jīng)期間前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮，導致下腹及腰部酸痛。這類疼痛多為生理性，可嘗試用熱水袋熱敷小腹，幫助放松肌肉。避免攝入生冷食物，適當飲用紅糖姜茶有助于緩解不適。
2、子宮收縮
經(jīng)期子宮通過收縮排出內(nèi)膜組織，過度收縮可能引發(fā)痙攣性疼痛。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥，但不宜長期依賴藥物緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織異位生長可能引起進行性加重的痛經(jīng)，常伴隨深部性交痛或不孕。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛，需就醫(yī)排查。確診后可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物控制病灶發(fā)展。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎癥會導致經(jīng)期盆腔充血加重，引發(fā)持續(xù)性下墜痛。可能伴有異常分泌物或發(fā)熱，需通過婦科檢查確診。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑栓等抗感染藥物治療。
5、原發(fā)性痛經(jīng)
無器質(zhì)性病變的原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性，疼痛多在經(jīng)期第1-2天最劇烈。除藥物止痛外，日?？赏ㄟ^練習瑜伽、腹部按摩等方式改善盆腔血液循環(huán)。嚴重者可遵醫(yī)囑使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
經(jīng)期應注意保持腹部保暖，避免劇烈運動或重體力勞動。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少咖啡因和酒精攝入。若疼痛影響正常生活或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，建議及時到婦科就診，通過B超、激素檢測等明確病因。日常記錄月經(jīng)周期及疼痛特點有助于醫(yī)生診斷。