使用安定類藥物治療睡眠障礙時需嚴格遵醫(yī)囑,注意藥物依賴風(fēng)險、劑量控制、禁忌人群及不良反應(yīng)監(jiān)測。安定類藥物屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于短期緩解失眠癥狀。
安定類藥物通過增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用來改善睡眠,但長期使用可能導(dǎo)致耐受性和依賴性。服藥期間應(yīng)避免飲酒或與其他中樞抑制劑合用,以防呼吸抑制等嚴重不良反應(yīng)。老年人使用需減量,因代謝減慢易引發(fā)跌倒風(fēng)險。妊娠期婦女禁用,可能影響胎兒發(fā)育。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
常見不良反應(yīng)包括嗜睡、頭暈、肌無力等,服藥后8小時內(nèi)不宜駕駛或操作機械。合并呼吸系統(tǒng)疾病、重癥肌無力患者禁用。肝功能不全者需調(diào)整劑量,定期監(jiān)測肝酶指標。與抗抑郁藥、阿片類藥物聯(lián)用需謹慎,可能增強中樞抑制作用。服藥期間出現(xiàn)異常行為如夢游需立即就醫(yī)。
睡眠障礙患者除藥物治療外,應(yīng)建立規(guī)律作息,保持臥室黑暗安靜,睡前避免使用電子設(shè)備??蓢L試認知行為療法改善睡眠習(xí)慣,白天適度運動但避免睡前3小時劇烈活動。限制午睡時間不超過30分鐘,晚餐不宜過飽。若失眠持續(xù)超過一個月或伴隨日間功能損害,需復(fù)診評估治療方案。避免自行調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合使用非處方安神藥物,所有用藥變更需經(jīng)專業(yè)評估。