傷口發(fā)癢可通過保持清潔、避免抓撓、冷敷緩解、外用藥物、口服抗組胺藥等方式處理。傷口瘙癢通常由組織修復、炎癥反應、神經(jīng)再生、過敏反應、感染等因素引起。
1、保持清潔
傷口愈合過程中需每日用生理鹽水輕柔沖洗,清除表面分泌物。使用無菌紗布覆蓋可減少外界刺激,避免細菌感染加重瘙癢。清潔后保持傷口干燥,潮濕環(huán)境易滋生細菌并誘發(fā)瘙癢。
2、避免抓撓
抓撓會破壞新生上皮組織,導致瘢痕增生或二次感染??尚藜糁讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套,夜間睡眠時尤為注意。若兒童患者出現(xiàn)瘙癢,家長需監(jiān)督其行為并轉(zhuǎn)移注意力。
3、冷敷緩解
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,每日重復2-3次。低溫能收縮血管減輕炎癥反應,暫時抑制神經(jīng)末梢的癢覺傳導。注意避免凍傷,糖尿病患者的傷口禁用此法。
4、外用藥物
爐甘石洗劑可收斂止癢,每日涂抹2-3次;復方地塞米松軟膏適用于非感染性炎癥瘙癢;莫匹羅星軟膏能預防細菌感染。使用前需確認傷口無化膿,藥物不可接觸黏膜。
5、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解過敏反應導致的瘙癢。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,駕駛員及高空作業(yè)者慎用。合并感染時需配合抗生素治療。
傷口愈合期應穿著寬松透氣的純棉衣物,減少摩擦刺激;飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入促進修復,避免辛辣食物及酒精;恢復期間避免劇烈運動導致傷口張力增加。若瘙癢伴隨紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱,提示可能出現(xiàn)感染性皮炎、接觸性皮炎或蜂窩織炎,須及時就醫(yī)進行清創(chuàng)處理,必要時行細菌培養(yǎng)指導用藥。糖尿病患者、免疫低下者更需密切觀察傷口變化。