狂躁抑郁癥一般是指雙相情感障礙，通過規(guī)范治療通常可以控制癥狀。雙相情感障礙的治療方式主要有藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持干預(yù)等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
1、藥物治療
雙相情感障礙的藥物治療需根據(jù)疾病分期選擇不同藥物。躁狂發(fā)作期可使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑，配合奧氮平片等抗精神病藥控制興奮癥狀。抑郁發(fā)作期需謹(jǐn)慎使用抗抑郁藥，如舍曲林片需與心境穩(wěn)定劑聯(lián)用。治療期間需定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能。
2、心理治療
認(rèn)知行為治療可幫助患者識別情緒波動(dòng)的前驅(qū)癥狀，改善對疾病的認(rèn)識偏差。家庭治療能指導(dǎo)家屬掌握溝通技巧，減少家庭環(huán)境對病情的刺激。團(tuán)體心理治療通過病友經(jīng)驗(yàn)分享增強(qiáng)治療信心，建議每周進(jìn)行1-2次系統(tǒng)性心理干預(yù)。
3、物理治療
改良電休克治療適用于嚴(yán)重躁狂或抑郁發(fā)作且藥物療效不佳者，需在麻醉下進(jìn)行6-12次治療。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可作為輔助治療手段，通過磁場調(diào)節(jié)前額葉皮質(zhì)興奮性。光照療法對季節(jié)性發(fā)作型患者可能有一定改善作用。
4、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，建議固定睡眠和起床時(shí)間。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每周鍛煉3-5次。避免酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)攝入，記錄情緒變化日記幫助識別發(fā)作先兆。
5、社會支持干預(yù)
加入患者互助組織可獲得情感支持和應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)分享。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助恢復(fù)社會功能，可從簡單工作開始逐步適應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)-社區(qū)-家庭三級聯(lián)動(dòng)模式能提供持續(xù)照護(hù)，必要時(shí)可申請殘聯(lián)等機(jī)構(gòu)的幫扶資源。
雙相情感障礙需要長期綜合管理，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，即使癥狀緩解也不可自行減藥。家屬需學(xué)習(xí)疾病知識，避免過度刺激或過度保護(hù)。定期復(fù)診評估病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸可能有助于神經(jīng)修復(fù)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者能達(dá)到癥狀穩(wěn)定和社會功能基本恢復(fù)的良好預(yù)后。