頸椎病的判斷可通過頸部疼痛、活動受限、上肢麻木等癥狀結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)。頸椎病可能與長期姿勢不良、椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、頭暈、手部麻木等癥狀。
1、頸部疼痛
頸椎病患者常出現(xiàn)頸部持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可能向肩背部放射。晨起時癥狀加重，活動后稍緩解。長期低頭、枕頭過高或受涼可能誘發(fā)疼痛。建議避免長時間保持固定姿勢，可通過熱敷緩解癥狀，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除椎間盤突出等病變。
2、活動受限
頸椎活動度下降是典型表現(xiàn)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭、低頭時關(guān)節(jié)僵硬或伴有彈響。嚴(yán)重時可能影響日常梳頭、駕駛等動作。這種情況多與頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、韌帶鈣化有關(guān)?？蓢L試頸椎保健操改善靈活性，若伴隨神經(jīng)壓迫癥狀需進(jìn)行頸椎牽引治療。
3、上肢麻木
神經(jīng)根受壓時會出現(xiàn)單側(cè)上肢放射性麻木或刺痛，常見從頸部延伸至手指。夜間癥狀可能加重，特定體位如仰頭時誘發(fā)。此類情況需通過肌電圖或MRI明確神經(jīng)受壓程度。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合頸椎牽引治療。
4、頭暈頭痛
椎動脈型頸椎病可能引發(fā)陣發(fā)性眩暈，尤其在轉(zhuǎn)頭時突發(fā)，伴惡心或視物模糊。交感型頸椎病則多表現(xiàn)為枕部脹痛、耳鳴等癥狀。這類情況需與耳石癥等疾病鑒別，可通過頸椎血管超聲檢查評估血流情況，必要時使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
5、肌力下降
脊髓受壓嚴(yán)重時可能出現(xiàn)雙下肢無力、踩棉花感，甚至大小便功能障礙。此類情況屬于急診指征，需立即進(jìn)行頸椎CT或MRI檢查。臨床常用甘露醇注射液緩解脊髓水腫，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。
日常生活中應(yīng)保持正確坐姿，避免長時間低頭使用手機(jī)電腦，每1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭，注意頸部保暖。可進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動鍛煉頸肌。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手腳麻木、行走不穩(wěn)等情況，須及時至骨科或神經(jīng)科就診，通過X線、CT或MRI明確診斷。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或康復(fù)治療，避免自行按摩以免加重?fù)p傷。