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自己如何判斷頸椎病

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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自己判斷頸椎病需結(jié)合頸部癥狀與神經(jīng)功能表現(xiàn),主要有頸部僵硬疼痛、上肢放射痛、頭暈頭痛、手指麻木、行走不穩(wěn)五種典型表現(xiàn)。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素引起,建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、頸部僵硬疼痛

晨起或久坐后出現(xiàn)頸部肌肉緊張、活動(dòng)受限,疼痛可向肩背部放射。可能與長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)電腦、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。熱敷或適度頸部拉伸可緩解癥狀,若持續(xù)3天無(wú)改善需考慮頸椎退行性病變。

2、上肢放射痛

疼痛從頸部沿肩臂向手指擴(kuò)散,咳嗽時(shí)加重,夜間可能影響睡眠。常見于神經(jīng)根型頸椎病,因椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致。需避免提重物,可嘗試頸椎牽引,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、頭暈頭痛

轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈伴惡心,或枕部持續(xù)性脹痛。椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致的供血不足是常見原因,可能伴隨耳鳴視力模糊。建議避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,使用頸椎枕保持生理曲度。

4、手指麻木

單側(cè)或雙側(cè)手指末端麻木遲鈍,持物易掉落。提示脊髓或神經(jīng)根受壓,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮。需進(jìn)行肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷程度,早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。

5、行走不穩(wěn)

雙腳踩棉感、步態(tài)蹣跚,可能伴隨排尿障礙。這是脊髓型頸椎病的危險(xiǎn)信號(hào),因頸椎管狹窄壓迫脊髓所致,需盡快進(jìn)行MRI檢查排除嚴(yán)重壓迫。

日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與眼睛平齊,每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕,避免過(guò)高或過(guò)低??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)鍛煉頸部肌肉,但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。若自我調(diào)節(jié)后癥狀未緩解,或出現(xiàn)肢體無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即至骨科或神經(jīng)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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