勃起不硬可能由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?；蛩幬锔弊饔玫仍蛞穑赏ㄟ^(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能抑制勃起功能。這類情況通常表現(xiàn)為性欲正常但勃起硬度不足，可通過(guò)心理咨詢、伴侶溝通緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗焦慮藥物輔助治療。
2、血管性病變
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足。這類患者常伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，表現(xiàn)為勃起緩慢且硬度持續(xù)不足。需控制原發(fā)病，醫(yī)生可能推薦西地那非片或他達(dá)拉非片改善血流。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)。典型癥狀為勃起啟動(dòng)困難，可能伴隨會(huì)陰麻木感。需監(jiān)測(cè)血糖并配合甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，嚴(yán)重者需陰莖假體植入術(shù)。
4、激素水平異常
睪酮缺乏可能降低勃起硬度，多見于中老年男性。伴隨性欲減退、體毛減少等癥狀，可通過(guò)十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充治療，需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。
5、藥物副作用
抗抑郁藥或降壓藥可能干擾勃起功能。常見于長(zhǎng)期服用鹽酸氟西汀膠囊或美托洛爾緩釋片的患者，表現(xiàn)為服藥后硬度下降。不可自行停藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞和酒精攝入。地中海飲食有助于維持血管健康，每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)。性活動(dòng)前適當(dāng)放松，避免過(guò)度關(guān)注硬度指標(biāo)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，須到男科或泌尿外科進(jìn)行陰莖血流超聲、激素水平等專項(xiàng)檢查。自行使用壯陽(yáng)藥物可能掩蓋潛在疾病，所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。