睪丸腫脹痛可能由外傷、炎癥、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為陰囊區(qū)域腫脹、持續(xù)性或間歇性疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。

一、外傷

睪丸部位受到直接撞擊、擠壓或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致局部組織挫傷、血腫，進(jìn)而引起腫脹和疼痛。通常表現(xiàn)為受傷后立即出現(xiàn)的劇烈疼痛，伴有陰囊皮膚淤血、腫脹。這種情況需要立即停止活動(dòng)，進(jìn)行局部冷敷以減輕腫脹和出血，并注意休息觀察。如果疼痛劇烈或腫脹持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排除睪丸破裂等嚴(yán)重?fù)p傷。

二、炎癥

睪丸炎或附睪炎是常見的感染性病因，可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，例如腮腺炎病毒感染可并發(fā)睪丸炎。通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛明顯，可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需針對(duì)病因，醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等進(jìn)行抗感染治療，或使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和炎癥。

三、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是由于精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯，靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲。通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息后減輕，可能伴有患側(cè)睪丸萎縮。輕度患者可通過陰囊托帶托高陰囊、避免長(zhǎng)時(shí)間站立等方式改善，癥狀明顯或影響生育功能時(shí)，可考慮遵醫(yī)囑使用改善癥狀的藥物如邁之靈片，或進(jìn)行手術(shù)治療。

四、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥，因精索發(fā)生扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血液供應(yīng)突然中斷。通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)睪丸劇痛，疼痛可向腹股溝及下腹部放射，患側(cè)睪丸位置上提，陰囊皮膚可能出現(xiàn)紅腫。此病須立即就醫(yī)，通過手法復(fù)位或急診手術(shù)進(jìn)行睪丸復(fù)位固定術(shù)，若延誤治療超過數(shù)小時(shí)可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死。

五、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤是相對(duì)少見的病因，但可表現(xiàn)為無痛性或伴有疼痛的睪丸進(jìn)行性腫大、質(zhì)地變硬。通常早期可能僅有墜脹感，觸摸時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)有質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的腫塊。確診需依靠超聲等檢查，治療以手術(shù)切除為主，根據(jù)病理類型可能還需配合放療、化療，例如使用順鉑注射液等化療藥物。

出現(xiàn)睪丸腫脹痛時(shí)，首先應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松透氣的內(nèi)褲以減少局部摩擦和壓迫，可用毛巾包裹冰袋進(jìn)行間斷性冷敷以減輕腫脹和疼痛，但需避免凍傷。飲食上宜清淡，多喝水，避免攝入辛辣刺激性食物及飲酒。密切觀察癥狀變化，若疼痛持續(xù)不緩解、腫脹加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，必須及時(shí)前往泌尿外科就診，通過醫(yī)生觸診、陰囊超聲等檢查明確診斷，切勿因?qū)擂味诱`治療，以免造成不可逆的損害。