耳朵悶悶的感覺不一定是鼓膜穿孔，可能是由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙或中耳炎等引起。鼓膜穿孔通常伴隨突發(fā)耳痛、聽力下降或耳道流血等癥狀。
耵聹栓塞是外耳道被耳垢堵塞的常見情況，可能因耳垢過多或清理不當(dāng)導(dǎo)致?；颊邥?huì)感到耳悶、聽力減退，偶有耳鳴?？捎蒙睇}水沖洗或由醫(yī)生用專業(yè)工具取出，避免自行掏耳加重堵塞。咽鼓管功能障礙多因感冒、鼻炎等導(dǎo)致咽鼓管通氣不良，表現(xiàn)為耳悶、耳脹或耳鳴，可通過咀嚼口香糖、打哈欠促進(jìn)通氣，嚴(yán)重時(shí)需用鼻噴激素或咽鼓管吹張治療。分泌性中耳炎由中耳積液引起，常見于兒童或上呼吸道感染后，癥狀包括耳悶、耳內(nèi)水聲，可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、歐龍馬滴劑等促排藥物，必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。
鼓膜穿孔多為外傷或感染導(dǎo)致，如掌摑、爆炸傷或急性中耳炎化膿。典型癥狀為劇烈耳痛后突發(fā)聽力下降，可能伴隨眩暈或耳道滲液。需通過耳鏡檢查確診，小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。突發(fā)性耳聾也可能以耳悶為首發(fā)癥狀，常伴耳鳴或眩暈，需在72小時(shí)內(nèi)使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物，配合高壓氧治療。
若耳悶持續(xù)超過3天或伴隨聽力驟降、耳痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。避免游泳或耳道進(jìn)水，勿自行滴藥或掏耳。保持鼻腔通暢，感冒時(shí)可通過捏鼻鼓氣緩解耳悶感，但力度需輕柔以防鼓膜損傷。