診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗(yàn)。
痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)具有很高的敏感性和特異性，能夠明確結(jié)核分枝桿菌的存在，是確診肺結(jié)核的關(guān)鍵依據(jù)。該方法通過將患者痰液標(biāo)本在特定培養(yǎng)基中孵育，觀察細(xì)菌生長情況，通常需要數(shù)周時間才能獲得結(jié)果。培養(yǎng)陽性不僅可以確認(rèn)活動性肺結(jié)核，還能為后續(xù)的藥物敏感性試驗(yàn)提供菌株。藥物敏感性試驗(yàn)則能檢測結(jié)核分枝桿菌對常用抗結(jié)核藥物的敏感性，指導(dǎo)臨床選擇有效的治療方案，對于控制疾病傳播和預(yù)防耐藥菌株產(chǎn)生至關(guān)重要。雖然培養(yǎng)耗時較長，但其準(zhǔn)確性在結(jié)核病診斷體系中占據(jù)核心地位，尤其在鑒別非結(jié)核分枝桿菌感染和評估治療反應(yīng)方面具有不可替代的作用。痰培養(yǎng)結(jié)合藥物敏感性試驗(yàn)構(gòu)成了肺結(jié)核診斷和管理的完整鏈條，確保了診斷的可靠性和治療的針對性。
肺結(jié)核確診后，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完成全程規(guī)范治療，通常需要聯(lián)合使用多種抗結(jié)核藥物。治療期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞肉、魚肉、雞蛋、西藍(lán)花和新鮮水果，以支持免疫功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免去人群密集場所，減少疾病傳播風(fēng)險。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動，有助于改善心肺功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行停藥或更改劑量，并定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，以評估治療效果和調(diào)整治療方案。