哺乳期乳暈上出現(xiàn)小白點可能與乳汁淤積、乳頭皸裂、蒙氏結(jié)節(jié)、真菌感染、乳腺導(dǎo)管堵塞等原因有關(guān)，可通過熱敷按摩、保持清潔、調(diào)整哺乳姿勢、使用抗真菌藥物、就醫(yī)疏通等方式處理。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁排出不暢時，乳暈周圍可能出現(xiàn)白色顆粒狀沉積物。這種情況常伴隨乳房脹痛，觸摸可發(fā)現(xiàn)局部硬塊。建議哺乳前用溫?zé)崦矸?-10分鐘，配合從乳房基底部向乳頭方向的環(huán)形按摩，哺乳時讓嬰兒下巴對準(zhǔn)硬塊位置吸吮。若48小時未緩解需就醫(yī)排除乳腺炎。
2、乳頭皸裂
哺乳姿勢不當(dāng)導(dǎo)致乳頭皮膚破損后，可能形成乳白色痂皮覆蓋的潰瘍點。典型表現(xiàn)為哺乳時劇烈刺痛，可見乳頭表面縱向裂紋。每次哺乳后可用羊毛脂乳頭霜保護創(chuàng)面，哺乳前無須清洗。嚴(yán)重者可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、蒙氏結(jié)節(jié)
乳暈區(qū)蒙哥馬利腺體生理性增生時，會形成1-2毫米的淡黃色或白色小丘疹，屬于正常解剖結(jié)構(gòu)。這些腺體分泌的油脂能潤滑乳頭，無須特殊處理。注意避免用力揉搓或擠壓，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣即可。
4、真菌感染
念珠菌感染可引起乳暈區(qū)白色膜狀斑塊，多伴隨乳頭灼癢、哺乳后疼痛加重。典型者會在嬰兒口腔發(fā)現(xiàn)鵝口瘡。可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏涂抹，同時需對嬰兒口腔同步治療。哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔乳頭，所有接觸乳房的衣物需高溫消毒。
5、乳腺導(dǎo)管堵塞
乳腺導(dǎo)管開口處角化過度可能形成白色半透明小皰，導(dǎo)致乳汁排出受阻。表現(xiàn)為固定位置的乳房脹痛，可見乳孔出奶量減少?？捎脽o菌針頭由專業(yè)人員挑破表面角質(zhì)層，之后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。日常哺乳需規(guī)律排空乳房，避免壓迫患側(cè)。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳暈小白點需每日觀察變化，保持乳房清潔干燥，哺乳前后用溫水擦拭。選擇無鋼圈哺乳文胸避免壓迫，哺乳間隔冷敷緩解脹痛。若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫熱痛、膿性分泌物等需立即就醫(yī)。注意記錄小白點出現(xiàn)時間、是否伴隨疼痛、與哺乳的關(guān)聯(lián)性等信息，就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行使用偏方處理。