膝蓋外側(cè)突然疼痛可能與韌帶損傷、半月板撕裂、髂脛束綜合征、骨關(guān)節(jié)炎或滑囊炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇、關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限等癥狀。
1、韌帶損傷
膝蓋外側(cè)突然疼痛可能與韌帶損傷有關(guān),常見于運(yùn)動(dòng)時(shí)急?;蚺まD(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致的外側(cè)副韌帶拉傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需佩戴護(hù)膝或進(jìn)行物理治療。
2、半月板撕裂
半月板撕裂多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)受力引起,表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛、關(guān)節(jié)交鎖或彈響。輕度損傷可通過休息和冷敷緩解,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物;嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
3、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征常見于長跑者,因過度使用導(dǎo)致筋膜與股骨外髁摩擦引發(fā)炎癥。典型癥狀為膝蓋外側(cè)灼痛,上下樓梯時(shí)加重。治療包括減少運(yùn)動(dòng)量、泡沫軸放松,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人膝蓋外側(cè)突發(fā)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān),表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛減輕但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括減重、低強(qiáng)度鍛煉,遵醫(yī)囑使用硫酸軟骨素片、對(duì)乙酰氨基酚緩釋片等藥物。
5、滑囊炎
外側(cè)滑囊炎多因反復(fù)摩擦或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛明顯。急性期需冰敷并避免壓迫,遵醫(yī)囑使用萘普生鈉片;慢性期可進(jìn)行超聲理療。若保守治療無效需穿刺抽液或手術(shù)切除滑囊。
膝蓋外側(cè)疼痛患者應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并使用護(hù)膝等防護(hù)裝備。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的鍛煉,疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,有助于骨骼健康。