兒童貧血的癥狀表現(xiàn)主要有皮膚黏膜蒼白、精神行為異常、消化功能下降、呼吸循環(huán)系統(tǒng)代償反應(yīng)、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。

一、皮膚黏膜蒼白

貧血導(dǎo)致血紅蛋白含量降低，血液攜氧能力下降，機(jī)體通過(guò)減少皮膚黏膜毛細(xì)血管供血實(shí)現(xiàn)氧的重新分配?；純嚎沙霈F(xiàn)面部、口唇、眼瞼等部位顏色變淺，指甲床按壓后血色恢復(fù)緩慢。長(zhǎng)期貧血可能伴隨毛發(fā)干枯脫落，皮膚彈性減弱。日常護(hù)理需注意保暖，避免寒冷刺激加重末梢循環(huán)不良。

二、精神行為異常

腦組織供氧不足會(huì)引起神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、情緒煩躁或精神萎靡。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)下降，嬰幼兒可表現(xiàn)為哭鬧不安或異常安靜。這與缺氧導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)合成障礙及能量代謝異常有關(guān)，需保證充足睡眠，適當(dāng)減少學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

三、消化功能下降

胃腸黏膜缺氧會(huì)導(dǎo)致消化液分泌減少、腸蠕動(dòng)減慢?；純撼Ｒ?jiàn)食欲不振、厭食偏食、腹脹便秘，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)異食癖如啃食泥土等。部分患兒會(huì)伴隨舌乳頭萎縮、口腔炎等體征。建議家長(zhǎng)提供易消化的富鐵食物，采用少食多餐的喂養(yǎng)方式。

四、呼吸循環(huán)系統(tǒng)代償反應(yīng)

機(jī)體通過(guò)加快呼吸頻率和心率來(lái)代償供氧不足，表現(xiàn)為輕微活動(dòng)后氣促、心悸，安靜狀態(tài)下呼吸心跳較同齡人明顯加快。長(zhǎng)期代償可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心功能不全，活動(dòng)耐力持續(xù)下降。需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心率變化。

五、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

慢性貧血會(huì)影響細(xì)胞分裂和蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、身高落后于同齡人。研究發(fā)現(xiàn)貧血兒童骨齡發(fā)育常延遲1-2年，青春期啟動(dòng)可能推后。這與生長(zhǎng)激素-胰島素樣生長(zhǎng)因子軸功能受抑制有關(guān)，需定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，及時(shí)干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)檢查血常規(guī)，明確貧血類型后針對(duì)性治療。日常飲食中應(yīng)保證瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物攝入，維生素C有助于鐵質(zhì)吸收，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充新鮮水果。避免過(guò)量飲用茶飲和奶制品影響鐵吸收，合理安排作息時(shí)間，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于確診貧血的兒童，需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查血紅蛋白水平，治療期間注意觀察癥狀改善情況，如有異常及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。