做完肛裂手術(shù)后，排便時(shí)可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整姿勢(shì)、飲食管理、藥物輔助和規(guī)律排便等技巧減輕疼痛和促進(jìn)恢復(fù)。掌握正確的排便技巧對(duì)傷口愈合至關(guān)重要。
一、溫水坐浴
排便前后進(jìn)行溫水坐浴有助于放松肛門(mén)括約肌，緩解排便時(shí)的痙攣性疼痛。坐浴水溫保持在四十?dāng)z氏度左右，時(shí)間五到十分鐘為宜。溫水能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕術(shù)后水腫，同時(shí)清潔肛周區(qū)域，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。坐浴后需用柔軟毛巾輕輕蘸干水分，避免用力擦拭刺激傷口。
二、調(diào)整姿勢(shì)
采用蹲姿或使用腳凳墊高雙腳的坐姿排便，能使直腸角度更利于糞便排出。這種姿勢(shì)可減少腹部用力，降低對(duì)手術(shù)創(chuàng)面的壓力。排便過(guò)程中應(yīng)保持身體放松，避免長(zhǎng)時(shí)間屏氣用力。完成后清潔時(shí)建議使用溫水沖洗代替紙巾摩擦，必要時(shí)可選用濕廁紙輕柔擦拭。
三、飲食管理
術(shù)后需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，每日飲水量不少于兩千毫升。多食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激及油膩飲食。適量補(bǔ)充酸奶等富含益生菌的食品，維持腸道菌群平衡。合理的飲食結(jié)構(gòu)能軟化糞便，預(yù)防便秘導(dǎo)致的排便困難。
四、藥物輔助
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等溫和瀉劑幫助軟化糞便。若排便疼痛明顯，可遵醫(yī)囑局部應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜，或使用利多卡因凝膠暫時(shí)緩解疼痛。所有藥物均需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
五、規(guī)律排便
建立每日固定時(shí)間的排便習(xí)慣，建議選擇晨起或餐后等胃結(jié)腸反射活躍時(shí)段。有便意時(shí)應(yīng)及時(shí)如廁，避免刻意忍耐導(dǎo)致糞便干結(jié)。平時(shí)可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，但術(shù)后初期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。
術(shù)后恢復(fù)期間需注意觀察排便情況，若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持肛周清潔干燥。避免久坐久站，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期換藥和復(fù)查，逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏。