內(nèi)外痔瘡的癥狀主要包括便血、肛門腫物脫出、肛門疼痛、肛門瘙癢和肛門墜脹感等。痔瘡是肛墊的病理性肥大和移位所致,根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
一、便血
便血是內(nèi)痔的典型癥狀,多為無痛性、間歇性便后出血,血色鮮紅,可表現(xiàn)為手紙帶血、滴血或噴射狀出血。出血量多少不一,長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。便血通常與排便時糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致破損有關(guān)。
二、肛門腫物脫出
肛門腫物脫出常見于內(nèi)痔中晚期或混合痔。痔核增大后,在排便時可能被推出肛門外,初期便后可自行回納,后期需用手輔助回納,嚴重時長期脫出肛外無法回納。脫出的痔核黏膜可能因摩擦而充血、水腫,甚至發(fā)生嵌頓,導(dǎo)致劇烈疼痛。
三、肛門疼痛
肛門疼痛主要見于外痔和混合痔,尤其是血栓性外痔或痔核嵌頓時。疼痛性質(zhì)可為墜痛、脹痛或撕裂樣痛,在排便、久坐、行走時加重。單純內(nèi)痔通常無痛,但當發(fā)生嵌頓、感染或血栓形成時,也會出現(xiàn)劇烈疼痛。
四、肛門瘙癢
肛門瘙癢多因痔核脫出或肛周皮膚受到刺激,導(dǎo)致肛腺分泌物增多,引起肛周潮濕不適。潮濕環(huán)境易滋生細菌,刺激肛周皮膚產(chǎn)生瘙癢感。患者常忍不住搔抓,可能進一步損傷皮膚,加重不適。
五、肛門墜脹感
肛門墜脹感是痔瘡患者常見的主觀感受,尤其在久站、久坐或勞累后更為明顯。這種感覺源于痔核靜脈叢淤血、腫大,對直腸下端和肛管產(chǎn)生壓迫感,患者總感覺有物脫出或排便不盡,影響日常生活。
出現(xiàn)痔瘡癥狀后,應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,便后可用溫水坐浴。飲食上增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜水果和全谷物,避免辛辣刺激食物,保證充足飲水。養(yǎng)成定時排便習慣,避免久坐久蹲,適當進行提肛運動。若癥狀持續(xù)或加重,如出血量大、疼痛劇烈、腫物無法回納等,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生評估后選擇藥物治療如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等,或考慮手術(shù)治療如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。