糖尿病足爛腳需綜合治療,主要包括控制血糖、清創(chuàng)處理、抗感染治療、改善循環(huán)及必要時手術干預。糖尿病足潰瘍多因長期高血糖導致神經(jīng)病變和血管病變引發(fā),需及時就醫(yī)避免惡化。
控制血糖是糖尿病足治療的基礎,需通過胰島素或口服降糖藥維持血糖穩(wěn)定,避免持續(xù)高血糖加重組織損傷。清創(chuàng)處理需由專業(yè)醫(yī)護人員操作,去除壞死組織促進創(chuàng)面愈合,可采用濕性敷料或生物敷料覆蓋??垢腥局委煾鶕?jù)細菌培養(yǎng)結果選用敏感抗生素,常見如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等,嚴重感染需靜脈給藥。改善微循環(huán)可使用擴血管藥物如前列地爾注射液,配合高壓氧治療增加組織供氧。對于深部感染或壞疽患者,可能需行截趾或截肢手術以阻止感染擴散,術后需加強創(chuàng)面護理和康復訓練。
糖尿病足患者日常需嚴格監(jiān)測血糖,保持足部清潔干燥,避免赤腳行走或穿緊窄鞋襪,每日檢查足部有無破損并及時處理。飲食上控制碳水化合物攝入,增加優(yōu)質蛋白和維生素補充,適度運動促進血液循環(huán)。定期到內分泌科和足病門診隨訪,早期發(fā)現(xiàn)并處理足部問題,預防潰瘍復發(fā)和嚴重并發(fā)癥。